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肿瘤治疗

Tumor treatment

碘125粒子植入术

·  原理:

肿瘤科特有的放射性碘125粒子植入术以“用小东西办大事”著称。碘125粒子是一种微型密封放射源,圆柱形,外形总长仅为4.5mm,直径仅为0.8mm,有效放射半径1.7cm。通过极细的穿刺针植入肿瘤内部,在电离辐射的作用下,最大程度的抑制、破坏并杀灭肿瘤细胞,具有创伤小、放射损伤周围组织范围小、持续治疗时间长、疗效确切等特点,广泛适用于不能手术切除、不愿意手术切除的肿瘤患者。放射性粒子植入,能够精确放疗,是体内的“伽马刀”,而且只对有效范围的肿瘤组织有放射效果,不损伤有效范围以外的正常组织,而且不开刀,无痛苦,真正做到了最佳的治疗效果和最小的损伤。

 

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碘125粒子植入的适应症:

作为下列肿瘤的主要或辅助治疗手段:前列腺癌、各种软组织肿瘤(肉瘤)、脑瘤(胶质瘤)、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、舌癌、口腔癌、喉癌、鼻咽癌、宫颈癌、卵巢癌、甲状腺癌、转移性淋巴结等,常与冷冻消融疗法联合应用,具体见以下情况:

1.未经治疗的原发肿瘤或对常规放化疗不敏感的肿瘤,如前列腺癌,碘粒子疗法可抑制肿瘤生长,达到常规治疗一样或更好的效果,而且保留了它的生理功能。

2.需要保留重要功能性组织或手术将累及重要器官的肿瘤,如脑深部肿瘤。

3.对于不愿行根治性手术的病例,如甲状腺癌、子宫颈癌等。

4.可用作“地雷”,植入癌肿转移的途径中,预防肿瘤局部区域性扩散,增强根治效果的预防性植入,预防复发。

5.转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶,如肺的多发转移肿瘤。

6.由于身体状况、肿瘤位置等因素影响,无法用手术切除的肿瘤,如巨型肝癌、鼻咽癌等。

7.外照射效果不佳或失败的病例或外照射治疗剂量不足,作为局部剂量的补充。

8.中晚期肿瘤的姑息治疗,可达到有效控制肿瘤生长,保持器官功能、减轻疼痛的目的。

 

碘125粒子植入的优势:

1.粒子植入是局部治疗,不会对病人全身进行照射:常规放射性治疗由于辐射面积较大、放射性射线剂量大和贯穿人体,对人体的正常组织结构损伤很大。与常规外照射治疗相比,粒子刀疗法优势显著:内照射射线剂量小,作用时间更长,治疗定位更准确,对肿瘤局部作用均匀,辐射半径小,对周围正常组织损伤极小,是一种非常好的局部治疗手段。

2.碘粒子辐射直径仅1.7cm,能量绝大部分被组织吸收。

3.碘粒子本身不会被人体吸收,也不会排出体外,因此对人体和环境均无危害。

4.植入的碘粒子对肿瘤组织直接照射,局部照射剂量远比正常组织高得多,能最大限度杀伤肿瘤细胞,对正常组织和敏感组织损伤小;

5.持续性、低剂量反复照射,对肿瘤组织的生物效应明显提高,对dna双链破坏完全。

5.放射源始终存放在专用的容器内,操作过程中工作人员不直接接触粒子,操作安全,易于防护。

6.可作为常规放射治疗的补充和协同治疗的手段,会取得更好的治疗效果。

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