骨髓瘤
什么是多发性骨髓瘤？
多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，起源于浆细胞(一种在骨髓中生成的白细胞)。正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体，而癌变的浆细胞——骨髓瘤细胞在骨髓中大量增殖，导致患者不能正常生活，身体出现如贫血、骨痛、骨折、免疫力下降、高钙血症、蛋白尿、肾功能不全等症状。
多发性骨髓瘤的发病情况
多发性骨髓瘤的发病率在十万分之二左右，被认为是血液第二个常见的恶性肿瘤。它好发于中老年人，50-65岁是高发年龄段，近年来发病年龄有提前趋势。男性的发病率多于女性，男女比例为1.6：1。随着年龄的增加，多发性骨髓瘤的发病率也会升高，对人们的生命和生存质量已经构成越来越严重的危害，成为老年人不应忽视的恶性血液肿瘤。多发性骨髓瘤的发病和种族也有一些关系，黑人的发病率稍微高一些。
是什么原因导致了多发性骨髓瘤？
多发性骨髓瘤的病因尚不明确，可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染有关。也可能与一些细胞因子有关，IL-6为多发性骨髓瘤的生长因子。
多发性骨髓瘤的误诊率高达40%-50%，引起误诊的常见临床表现如下：
1、感染：患者易发生呼吸道感染或泌尿系统感染，在病程晚期，感染是致死的主要原因之一。
2、贫血：多发性骨髓瘤患者的正常骨髓功能受到抑制，而导致贫血。
3、骨骼症状：骨痛，局部肿块，骨折甚至截瘫等。
4、高钙血症：表现为呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等症状。
5、高粘血症：主要表现为头昏、眩晕、眼花、耳鸣，并可突然发生意识障碍、手指麻木等症状。肾功能损害：诊断时，患者常伴有肾功能不全。
临床发现，近三分之二的患者在初次诊治时就确诊为晚期，许多患者由于去错科室导致误诊。自贡高新肿瘤医院提醒患者，当出现骨痛、贫血、肾功能不全、反复感染等症状时，患者要去血液科就诊，做到尽早发现才能及时有效地控制病情发展。
对于高度怀疑多发性骨髓瘤的患者，应及时进行免疫球蛋白、尿本周氏蛋白、X线摄片及骨髓检查。多部位的X线检查对本病诊断有重要帮助，可发现大小不等的多发性圆形骨质破坏区(尤其是颅骨、肋骨、椎骨、骨盆)，必要时进行CT、MRI检查。MRI检查有助于判断是否存在脊髓压迫;CT检查有助于显示髓外病变。有时，广泛的骨质疏松可以是骨髓瘤惟一的X线表现。确诊多发性骨髓瘤，需要进行多部位穿刺或骨髓活检。
1、中西医结合治疗：中西医结合治疗是治疗该病的首选。患者化疗期间如果能配合中医药治疗，可增强化疗的效果，减少化疗的毒副作用，恢复骨髓造血功能，提高免疫机能。此期间中药的作用旨在不间断的打击骨髓瘤细胞，消灭残存的骨髓瘤细胞，不让其死灰复燃。化疗期间，患者肠胃反应大，不宜口服中药，自贡高新肿瘤医院采用针剂注射的方式进行治疗。
2、化学治疗：是治疗骨髓瘤的常规疗法。
3、放疗：应用较少，适宜治疗局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状的患者。
多发性骨髓瘤的家庭护理方法
1、休息：可适当活动，但绝不可剧烈活动，防止跌伤、碰伤。
2、为防止病理性骨折，应给病人睡硬板床，忌用弹性床。
3、饮食护理：给予高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者，应给予低钠、低蛋白饮食，以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时，应鼓励病人多饮水，每日尿量保持在2000ml以上，以改善临床症状。
4、心理疏导：给予病人更多关爱与照顾，帮助病人正视现实，缓解焦虑情绪，积极面对。
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