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肿瘤治疗

Tumor treatment

口腔癌

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什么是口腔癌?


口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。



口腔癌的发病率有多高?


在所有癌症病种中,口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的1.45%~5.6%,男性的发生率较女性高。


口腔癌的发病原因有哪些?


1、长期嗜好烟、酒:口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者的口腔癌患者极少见。

2、口腔卫生差:口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺的形成。

3、异物长期刺激:牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,导致产生慢性溃疡乃至癌变。

4、营养不良:诸如维生素A1和B2以及微量元素锌、砷的缺乏都会增加机体对致癌物的敏感性,从而发生口腔癌。

5、粘膜白斑与红斑:口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变的表现。

6、紫外线:从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其口腔癌的发病率较高。

7、电离辐射:电离辐射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变。

8、其它:慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有关。


口腔癌的可疑症状有哪些?


1、颜色改变:口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。

2、溃疡不愈:口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。

3、疼痛明显:早期无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。

4、淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,导致出现淋巴结肿大。

5、功能障碍:肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。


口腔癌的自我检查


1、检查面部与颈部:在检查颈部时,要尽量向后仰头,查看下颌骨区和颈部有无异常;再用手分别触摸左右两侧的颈部和下颌骨区,试试颈部和下颌骨区两侧的感觉有无不同。

2、检查唇部:先用眼睛观察上下嘴唇的外侧,再用手触摸,然后用拇指和食指向下拉开下嘴唇检查内侧,最后查上嘴唇内侧。

3、检查牙龈:拉开口唇检查牙龈,并用食指触摸,看是否与上次检查时一样。

4、检查颊部:轻闭嘴,将拇指与食指放在嘴角并向外拉开,用眼睛观察,同时用手触摸两侧颊部,看有无异常。

5、检查舌头:伸出舌头,用手垫上纱布抓住舌头,观察与触摸舌面,并分别向左右方牵拉舌头,观察舌的两侧。

6、检查舌底:将舌尽量往上抬,观察与触摸舌底,检查是否异常。

7、检查咽部与上腭:发“啊”音,在光亮处观察咽部,然后头部稍向后仰,观察并触摸上腭部。


口腔癌的传统治疗方法


手术治疗:手术切除是治疗口腔癌的常用方法,早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,可单独使用手术切除的方法。


化学治疗:在头颈部癌治疗中很少单独应用化疗,常与放疗合用,以增加放射敏感性。


放射治疗:放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用,在口腔癌治疗中均起重要作用,可保持正常咀嚼、吞咽及发音功能,提高口腔癌患者的生存质量。


还可以提供中医特色治疗


中医治疗口腔癌不仅具有调理平衡、扶正抗癌的功效,还可以减轻放化疗的毒副作用,提高患者的免疫力。将中医与西医的优势相结合,疗效大于任何单一的疗法,是一种较前沿的肿瘤综合治疗模式。


术后如何进行康复护理?


1、术后给予口腔癌患者流质饮食,约1周后改为半流质。

2、术后注意观察口腔癌患者皮瓣颜色、温度和弹性,如果皮瓣温度降低、呈青紫色并逐渐加重,应立即报告医生。

3、及时为口腔癌患者吸出口、鼻腔及咽部分泌物,保持呼吸道通畅。

4、如果口腔癌患者术后失语,不能主诉不适,需仔细观察口腔癌患者有无烦躁不安、鼻翼扇动等呼吸道堵塞的症状,并及时报告医生。


实践证明,由肿瘤外科、肿瘤内科、病理科、影像科、麻醉医生和专业护理护士等多学科组成的诊疗团队服务,能为患者定制有效、适合、经济的治疗方案,能够大大改善癌症患者的治愈效果。


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