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肿瘤治疗

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胰腺癌诊断

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胰腺癌对人们危害非常大,因为它覆盖面积广,杀伤力强。因此,我们有必要深入了解胰腺癌诊断方法,只有了解胰腺癌诊断才能让大家及早发现胰腺癌的存在。



胰腺癌诊断方法


1、超声检查:腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。另外,超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大,有一定的主观性,必要时要结合CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。


2、CT:CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。


CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段,可以较为准确地评估病变的性质及范围,对恶性肿瘤的分期诊断和治疗方案的选择具有较高的价值。


3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查:目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影、经肝穿刺胆管造影等有创检查手段相比,其安全性更高。


胰腺癌临床诊断


1、 梗阻性黄疸;

2、近期出现的无法解释的体重下降超过10%;

3、近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛;

4、近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良,而钡餐检查消化道正常;

5、突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家庭史,或者是肥胖;

6、突发无法解释的脂肪泻;

7、自发性的胰腺炎的发作。如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。


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