肾癌诊断
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肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发于男性,男女比约为2:1,肾脏良性肿瘤大多无症状,而有症状的肿瘤多为恶性。肾癌患者症状很不典型,临床出现非泌尿系症状如原因不明发热,常是肾癌的早期信号,应及时去医院进行诊断,追查原因。
肾癌诊断
一般检查:当癌肿侵入肾盂、肾盏时,尿常规检查有数量不等的红细胞;但是,尿常规完全正常,也不能排除肾脏肿瘤。
X线检查:是诊断肾脏肿瘤非常重要的方法,特别是随着设备技术不断更新,X线检查的准确性也在明显提高。
1、尿路平片:在平片上可见患者病变部位肾影不规则增大,腰大肌影模糊,有10%肾癌肿块内或肿块周围可见钙化。
2、肾盂造影:静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法。
3、腹主-肾动脉造影:是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段。
4、下腔静脉造影:5%~15%肾癌的静脉内有瘤栓,造影可了解下腔静脉、肾静脉内有无瘤栓、下腔静脉有无受到肿瘤压迫和浸润等改变。
CT检查:主要用来确诊肾占位性病变,对囊性和实质性肿块的鉴别,准确率较高。
MRI检查:可十分清晰地显示肾实质肿块,并与肾囊肿作鉴别。
超声诊断:超声图象能显示肾癌的范围,癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏,肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。因此,对肾癌的临床分期有一定帮助。
放射性核素检查:放射性核素检查对脏器功能的了解有重要价值,同时也能用显象技术来反映脏器功能、显示脏器形态,对一些不能作X线造影的病人更为合适。
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